Словом «головокружение» люди описывают разные ощущения: вращение окружающего пространства, неустойчивость при ходьбе, дурноту или предобморочное состояние. У этих симптомов разные причины, поэтому врачу важно понять, что именно происходит, как долго длится приступ и чем он сопровождается.

Невролог проводит осмотр, оценивает равновесие, координацию и другие неврологические признаки. При необходимости пациента направляют к оториноларингологу, терапевту, кардиологу или другому специалисту.

Записаться

Цены на консультации

Когда записаться к врачу

• приступы повторяются;
• возникает ощущение вращения при повороте головы или изменении положения тела;
• появилась неустойчивость, стало трудно ходить по прямой;
• головокружение сопровождается тошнотой или рвотой;
• есть шум в ухе, заложенность или ухудшение слуха;
• симптомы начались после инфекции, травмы или изменения лекарственной терапии;
• одновременно беспокоит головная боль;
• невозможно понять, к какому специалисту обратиться первым.

Когда нужна срочная помощь

Немедленно звоните 112, если вместе с головокружением внезапно появились:

• перекос лица, слабость или онемение руки/ноги;
• нарушение речи, двоение или резкое ухудшение зрения;
• сильная новая головная боль;
• невозможность стоять или ходить без поддержки;
• потеря сознания, судороги;
• боль в груди, выраженная одышка или нарушение сердечного ритма с ухудшением состояния.

Экстренная оценка важна и после серьёзной травмы головы. Не пытайтесь самостоятельно добраться за рулём.

Какие ощущения важно различать

Вращение

Человек ощущает, что движется он сам или предметы вокруг. Такой тип симптома может быть связан с вестибулярной системой, но причина устанавливается по истории и осмотру.

Неустойчивость

Ощущение шаткости или отклонения при ходьбе может иметь неврологические, вестибулярные, зрительные и другие причины.

Предобморочное состояние

Потемнение в глазах, дурнота и ощущение близкой потери сознания могут требовать оценки артериального давления, сердечного ритма, лекарств и общего состояния.

Описание типа ощущения помогает врачу выбрать направление диагностики, но не является диагнозом.

Как проходит консультация

Врач уточнит длительность и частоту приступов, их связь с положением головы и тела, наличие снижения слуха, головной боли, онемения, слабости, сердцебиения и принимаемые лекарства.

Во время осмотра специалист может оценить движения глаз, координацию, равновесие, походку, рефлексы и выполнить позиционные пробы. Конкретный набор тестов зависит от состояния пациента.

Дополнительные исследования назначают по показаниям. МРТ и сосудистые исследования нужны не при каждом головокружении. Если клиническая картина указывает на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, обученный специалист может выполнить лечебный репозиционный манёвр. При другой причине тактика будет иной.

Как подготовиться

Запишите:

• что именно вы чувствуете — вращение, шаткость или предобморок;
• сколько длится приступ;
• что его провоцирует;
• есть ли тошнота, снижение слуха, шум в ушах, головная боль, онемение или слабость;
• какие лекарства принимаете, включая средства от давления и сна;
• были ли падения.

Если приступы создают риск падения, приходите с сопровождающим и не садитесь за руль.

Стоимость консультации

Актуальную стоимость консультации невролога и других услуг смотрите в разделе цен.

Посмотреть актуальные цены

Записаться

Частые вопросы

Головокружение всегда связано с шейным остеохондрозом?

Нет. Возможны вестибулярные, неврологические, сердечно-сосудистые, лекарственные и другие причины. Связь с шеей нельзя устанавливать только по наличию изменений на снимке.

Нужно ли сразу делать МРТ головы?

Не всегда. Сначала врач оценивает характер приступов и результаты осмотра. Исследование назначают, если оно может подтвердить важное предположение и изменить тактику.

К кому идти: неврологу или ЛОР-врачу?

При выраженном снижении слуха, заложенности или шуме в одном ухе может быть нужен ЛОР-врач. При неврологических симптомах — невролог. Если маршрут неясен, начните с очной оценки врача, который при необходимости направит дальше.

Можно ли лечить приступ только таблетками от головокружения?

Универсального препарата для всех причин нет. Некоторые средства могут уменьшать симптомы, но тактика зависит от диагноза; при отдельных состояниях важнее специальные манёвры или лечение основной причины.

Запись на консультацию

Клиника «ОСТА»: Челябинск, ул. Елькина, 76а, вход со двора.

Записаться онлайн

Позвонить: +7 (351) 211-41-41

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.